Autor: Stefanie Hirt

29. November 2022

Fall MB – ein Unfall

Mein kleiner Patient ist auf der Treppe gestürzt. Notfallmässig haben wir den zerbrochenen Zahn wieder aufgebaut. Dank des geistesgegenwärtigen Lehrers, der die eine Ecke gefunden und in einer SOS-Box gelagert hatte, konnten wir die Länge und die Neigung des ursprünglichen Zahns rekonstruieren.
Der Nerv (Pulpa) hat durchgeschimmert – wir hoffen, dass der junge Zahn diesen schweren Unfall überlebt… Er kann jederzeit absterben, was weitere Therapien (Wurzelbehandlung, Krone, Implantat etc…) nach sich ziehen wird. Unsere Aufgabe ist es, diese Abwärtsspirale so lange wie möglich hinauszuzögern.

 

My little patient fell down the stairs. In an emergency appointment we have reconstructed the fractured tooth. Thanks to the teacher, who had found one edge and put it into an SOS-box, we were able to assess the length and the inclination of the tooth.
The nerve (pulp) was shining through – we hope that this young tooth survives this accident… It can devitalize anytime, which would ask for further therapies (root canal treatment, crown, implant etc…). Our task is, to slow down the process as long as possible.


24. Oktober 2022

Fall TZ – Implantatkrone und Ersatz von Frontfüllungen

Ein Zufallsbefund nach einem Röntgenbild zeigt einen nicht erhaltungswürdigen 21. Wir extrahieren ihn und ersetzen den Zahn mit einem Implantat. Ebenfalls ersetzen wir auf Wunsch des Patienten die interdentalen Frontfüllungen.

An incidental finding in an x-ray shows us a non-keepable 21. We extract it and replace the tooth with an implant. In addition, we replace the interdental fillings in the anterior as a patient’s wish.



13. Oktober 2022

Fall KS – Bioclear Aufbau mit Schlüssel-Technik

Wir ersetzen ein altes, insuffizientes Amalgam mit der Bioclear-Methode. Heute rekonstruieren wir die Wände mit einem zuvor genommenen Schlüssel.

We replace an old, insufficient amalgam with the bioclear method. Today we reconstruct the walls with a previously taken stent.


12. September 2022

Fall JF – Karies profunda, aber ohne Wurzelbehandlung :)

«Etwas ist abgebrochen, bitte flicken Sie es!»
Wir bewahren einen tief kariösen Zahn vor einer Wurzelbehandlung – noch. Diese können wir – sollte der Zahn die tiefe Karies nicht überleben – auch durch eine gute Füllung hindurch machen.
Modifizierte Hall Technik (Belassen von Restkaries über der Pulpa als direkte Überkappung) war das Ziel, die Präparation war jedoch sondenhart.
Präpariert wurde zweihändig, mit dem Zeigefinger der linken Hand auf dem Kopf des Winkelstücks zum genauen Erfühlen der Zahnsubstanz.
«something broke, please fix it!».
She had been informed, that a RCT might become necessary, that I will try the modified Hall technique (leave residual carious tissue over the pulp as a natural pulp capping) before anything else before though, and that a RCT can always be done through a good filling.
I had my office-afternoon, so I decided to do something cool for the end of my patient-morning and worked a little longer.
What you see after preparation is hard on probing. I excavated very slowly, no air, right hand holding the handpiece, left hand holding it’s head stable with the left index finger on the handpiece’s head to thoroughly feel what I had underneath.


31. August 2022

Fall RH

Jahrelang haben wir diesen Zahn beobachtet und gedacht, dass wir ihn ziehen, sobald er hoffnungslos bricht, hoffnungslos kariös wird oder sich entzündet. Nun hat sich unser Behandlungsspektrum massiv erweitert, und wir haben uns an die Rettung des Zahns gewagt!

For years we have observed this tooth and we had thought to extract it when it gets hopelessly fractured, carious or inflamed. Now our treatment spectrum has massively broadened, and we have dared to save the tooth!


31. August 2022

Fall SW – Bioclear-Overlay

Wir ersetzen eine Kunststofffüllung, die nach alten  (Amalgam-)Präparations- und Füllungstechniken gelegt wurde. Symptome (Schmerzen beim Beissen) liessen auf Frakturbeschwerden schliessen, handelten sich wahrscheinlich jedoch eher um Bondingfehler.

We replace a composite that had been placed with old (amalgam) preparation and filling techniques. The symptoms (pain on biting) let us think of a fracture, but there was more likely a bonding error.


6. Juli 2022

Fall JA – direkte Kompositveneers und Dahlplateaus

Dieser Patient kam zu uns, weil ihn seine abgebrochenen Frontzähne störten. Da das Problem tiefer liegt (Bisshöhenverlust, Säureschäden etc), wird eine reine Frontsanierung sehr risikobehaftet sein und droht frühzeitig zu brechen.
Gemeinsam mit dem Patienten haben wir uns entschlossen, das Dahl-Prinzip anzuwenden. Die Folge wird nach hoffentlich erfolgreicher Therapie separat veröffentlicht.

 

This patient came to see us because he was bothered by the fractured front teeth. Because the problem lies deeper (loss of bite height, erosion etc), a simple front restoration is at high risk for fracturing.
Together with the patient we have decided to work with the Dahl-principle. The follow up will be posted separately after the hopefully successful therapy.


4. Juli 2022

Fall FS – Krönung

Wir krönen diesen 36 aufgrund von Frakturen an diesem bereits stark beeinträchtigten Zahn.

We crown this 36 because of fractures on this already damaged tooth.