Monat: September 2020

Bisshebung mit Bioclear (Fall A.G.)

Posted on September 17, 2020 by - Bisshebung, Füllungstherapie

Diese Patientin leidet an Erosionen (säurebedingter Zahnverlust). Den Unterkiefer haben wir mit Kunststoff aufgebaut und eine Woche später den Biss angepasst. Danke an Frau A.G., dass ich die Bilder veröffentlichen darf. 

Raising of the Vertical Dimension with Bioclear (case of A.G.)

This patient suffers from erosion (damage due to acid). Reconstruction of the lower jaw with composite and adaptation of the occlusion after one week. Thanks to Mrs. A.G. for letting me publish these pictures.

Start
Nach Plaqueanfärbung und Reinigung, Präparation und Kofferdam – Einprobieren der Keile. —– After disclosing agent, cleaning, prep and rubberdam placement – trial of wedge.
Matrize —– Matrix
Matrize Matrix
Ringplatzierung nach Aufbau 47 (injection moulding) —– Ring placement after reconstructin 47 (injection moulding)
Ringplatzierung nach Aufbau 47 (injection moulding) Ring placement after reconstructin 47 (injection moulding)
Rohfassung Raw fillings
Vorpolitur 46,47 Prepolish 46,47
Matrize und Ring an 45 —– Matrix and ring on 45
Rohfassung Raw fillings
Matrize und Ring an 44 Matrix and ring on 44
Rohfassung Raw fillings
Anderes Vorgehen auf der anderen Seite: Keile und Matrizen soweit möglich vorbereitet. —– Different approach on the other side: Wedges and matrizes prepared as well as possible
Injection moulding 37
Injection moulding 36
Matrize und Ring 35 Matrix and ring 35
Injection moulding 35, Matrize und Ring 34 Injection moulding 35, matrix and ring 34
Rohfassungen aller Aufbauten —– Raw versions of all fillings
Vorpolitur („Handgelenk mal Pi“) —– Prepolish (freehand)
minime Anpassungen, so wurde die Patientin entlassen. Da beide Seiten anästhesiert waren, mussten wir uns auf meine objektive Anpassung verlassen – für’s erste. ——– Minimal occlusal adjustments. Because it was all anesthesized we had to rely on my objectivity – for now.
Politur ——- Polish
So kam sie wieder. Sie fühlte sich gut, stimmte aber zu, dass Anpassungen nötig waren. —– This is how she returned. She felt okay, but agreed that the fillings needed adjustments in their height.
Subjektives Wohlfühlen der Patientin nach Einschleifen der Okklusion. ——- Subjective wellbeing of the patient after occlusal adjustment.
Feinpolitur. Fine Polish.

Bisshebung nach Dahl (Fall R.B.)

Posted on September 17, 2020 by - Bisshebung, Füllungstherapie

Diese Patientin klagte über eine wiederkehrende Schwellung im Gaumen. Ich entdeckte einen wegen ihres Tiefbisses massiven Einbiss in die Papilla Inzisiva. Kieferorthopädie kam aufgrund der schwierigen Voraussagbarkeit und der damit verbundenen Finanzen nicht in Frage. Bei Dr. Horst Landenberger habe ich die Dahl-Technik erlernt, und so hat sich Frau R.B. entschlossen, mein erster Dahl-Fall zu werden.

Ich habe ihr Komposit-Plateaus auf die Oberkieferfrontzähne geklebt, die Unterkieferfront verbreitert und so eine grossflächige Abstützung erzielt. Der Biss wurde geöffnet. Nun hiess es warten, bis die Seitenzähne elongierten, bis sie wieder miteinander Kontakt hatten. Die Patientin ist sehr zufrieden. Danke an Frau R.B., dass ich die Fotos veröffentlichen darf.

Raising of the Vertical Dimension with Dahl (case of R.B.)

This patient complained about a recurrent swelling in the palatum. I had discovered that because of the massive overbite she bit into her papilla incisiva. Because of the non-predictability of ortho and the financial cost coming with it, the patient consented to be my first case following the Dahl principle that I had learnt from Dr. Horst Landenberger.

I glued composite plateaus palatal of her upper front, broadened the lower front and established an even front support. Now we had to wait until the side elongated until they were in contact. The patient is very happy. Thanks to Mrs. R.B. for letting me publish these pictures.

Befundaufnahme, extraoral Front. ——— First examination, extraoral.
Seite. ———- Side.
Modell von unten. —— Cast, view from downside
Modell, Front. —— Cast, front.
Modell, Oberkiefer. Man beachte den Einbiss in die Papilla incisiva. —— Cast, upper jaw. Look at the impression in the papilla incisiva.
Modell, beachte den „aus der Reihe tanzenden“ 41. ———— Cast. Look at the 41 that sticks his head out.
Modell linke Seite. —– Cast from the left.
Modell rechte Seite. Cast from the right.
Modell von innen, beachte, wie die Unterkieferfront in den Gaumen beisst. Fehlende Frontabstützung. ——– Cast, from inside, look at how the lower front bites into the palatum. No support on the upper front.
Modell von innen, links. ——– Cast from inside, left.
Modell von innen, rechts. ——— Cast from inside, right.
Front. Beachte den massiven Tiefbiss. ——– Front. Look at the massive overbite.
Oberkiefer ——— Upper jaw
Unterkiefer Lower jaw
Ansicht links —– view from the left
Ansicht rechts ——- View from the right
Erste Sitzung: Herstellung von palatinalen Plateaus von 13-23 aus Kunststoff nach Sandstrahlen, ätzen, bonden und mit Bandmatrizen. ———– First visit. I made palatal plateaus from 13-23 with composite using a band matrix after sandblasting, etching and bonding
Verbreiterung der UK Front mithilfe Bandmatrizen nach Sandstrahlen, ätzen, bonden: 31,32,42 bukkal verbreitert, 41 palatinal verbreitert. Versuch einer regelmässigen Erscheinung. —— Broadening of the lower front. After sandblasting, etching and bonding, composite was added with the help of a band matrix on 31,32 and 42 buccally and 41 lingually. Tried to make it an even appearance.
Biss geöffnet, Ansicht links. Bite opened, view from left
Biss geöffnet, Ansicht rechts Bite opened, view from rechts.
Frontansicht, offen Front view, open
Frontansicht, geschlossen, Abstützung der Unterkieferfront auf Plateaus der Oberkieferfront. ———– Front view, closed. Lower front is supported on the plateaus of the upper front.
Zweite Sitzung, Herstellung einer Eckzahnführung. ———– Second visit, making a canine guidance
Ansicht links view from the left
Eckzahnführung links Canine guidance left
Ansicht rechts. Hier habe ich interdental gestrippt, um Platz zu gewinnen: 17m,16m/d,14m, 44m/d,45m/d,46m/d ——- view from the right. To gain more space I stripped interdentally: 17m,16m/d,14m, 44m/d,45m/d,46m/d
Eckzahnführung rechts ———– Canine guidance right
3-Monats-Recall Front ——— 3-months recall front
3-Monats-Recall links ——– 3-months recall left
und rechts ——— and right
6-Monats-Recall Front ——— 6-months recall front
6-Monats-Recall rechts, die ersten Kontakte bilden sich auf den Molaren. ———- After 6 months I have found the first contacts on the molars.
und rechts ——— and right
9 Monate Frontansicht ——— 9 months Front view
Linke Seite geschlossen nach 9 Monaten. ——— Left side is closed afer 9 months.
Und auch die rechte Seite… ——– And also the right side…
Oberkiefer: Jeder Zahn ist abgestützt. ——— Upper jaw, every tooth is in occlusion.
Unterkiefer. Fall beendet. ——— Lower jaw. Case closed.
9-Monats-Recall, extraorale Frontansicht ———— 9-months recall, front extraoral
9-Monats-Recall, extraorale Seitenansicht ———– 9-months recall, sideview extraoral